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经典方剂赏析__逍遥散

浏览:20 编辑:非彤小可商城小编 来源:非彤小可商城 时间:2019-05-22 15:43:59
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逍遥散是宋代《太平惠民和剂局方》名方,脱胎于张仲景四逆散、当归芍药散之法,若将四逆散去枳实,加当归、白术、茯苓、薄荷,便成了著名的妇科方逍遥散。当归是传统的调经药,与芍药、川芎、白术、茯苓、泽泻相配,是《金匮要略》当归芍药散。当归芍药散是古代的养胎方,原治妇人妊娠腹痛,现在治疗范围已超出妊娠病,凡以腹痛、浮肿、头晕心悸、口渴而小便为特征的病症均可以使用。逍遥散证可以看作是当归芍药散证与四逆散证的结合体。后人广泛应用于内、妇、儿、男、五官各科病证。


【歌诀】

逍遥散用当归芍, 柴苓术草姜薄荷。 散郁除蒸功最捷, 调经八味丹栀着。

【组成及用量】

柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、生姜各15g,薄荷、炙甘草各6g

【用法】

上为粗末,每服两钱,水一大盏,烧生姜一块切破,薄荷少许,同煎至七分,去渣热服 ,不拘时候。现代用法:共为粗末,每服6-9g,煨姜、薄荷少许,共煎汤温服,日三次。亦可作汤剂,水煎服,用量按原方比例酌减。亦有丸剂,每服6-9g,日服2次。


【主治】

肝郁血虚脾弱证。两胁作痛,头痛目眩,口燥咽干,神疲食少,或月经不调,乳房胀痛,脉弦而虚者

【辨证要点】

本方用于肝郁血虚脾弱证。临床应用以两胁作痛,头痛目眩,口燥咽干,神疲食少,或月经不调,脉弦而虚为辨证要点

【方解】

本方既有柴胡疏肝解郁,又有当归、白芍养血柔肝。尤其当归之芳香可以行气,味甘可以缓急,甘温能够补血,更是肝郁血虚之要药。白术、茯苓健脾祛湿,使运化有权,气血有源。炙甘草益气补中,缓肝之急,虽为佐使之品,却有襄赞之功。生姜烧过,温胃和中之力益专,加薄荷少许,助柴胡疏肝郁而生之热。如此配伍既补肝体,又助肝用,气血兼顾,肝脾并治,立法全面,用药周到,故为调和肝脾之名方。它的配伍特点为:疏柔并重,体用兼顾,气血同治,肝脾同调。既补肝体,又助肝用,使肝体得畅,血虚得养,脾虚得补,诸证自愈。

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